小儿推拿和成人推拿的区别知识培训

一、定义

小儿推拿是指在中医基础理论和相关临床知识指导下，根据小儿的生理病理特点，研究在其体表特定的穴位或部位施以手法，以防治疾病、助长益智的一种外治法。而推拿是在中医理论指导下，在人体一定的部位或穴位上，运用各种手法和特定的肢体活动来防治疾病的一种医疗方法。从两者的定义我们不难发现，小儿推拿的定义较为有针对性和具体性，而推拿更具有广泛性和概括意义。

二、主体

小儿推拿的主体是14周岁以下的儿童，以6岁以前效果最佳。而推拿适用于需要调节身体功能的广泛的人群。

三、施术方法与力度

小儿的推拿动作要轻柔，并且适当的缓慢，一般以揉，推，捏，搓为主。关节是不可随便乱拉，抖，摇，扳，身体也尽量不能用点压法。一般手法以大拇指朝内，其余四指朝外，手掌分开成八字型，沿着直线慢慢的向下推。动作的顺序可从肩颈部从上往下走，也可以从尾椎开始从下往上走至肩颈位，再用内为八字做揉捏法。小儿的胸部主要是用掌心和掌根来做象外推拨法，而到了腹部时是要紧贴着皮肤做顺时针推揉法然后再做逆时针推揉法，在从两肋边从外象内做画葫壮。遇到小穴位用指揉法，要用指腹来揉，遇到大面积的穴位要用掌心和掌根来揉。而四肢是从顺的方向来揉和轻搓。而一般大人的需要拥有一定的力度才会有好的效果，其手法大多是以捏，按，压，点，推，拿，搓，揉等为主。遇到关节处还要用到扳法，摇法和拉伸法。大人的皮肤，肌肉，脏腑早已经成熟了，相对也比较厚实，强壮些，所以稍微用点才能有作用。

四、操作时长

由于小儿的皮肤较为娇嫩，所以推拿的时间不宜太长，一般是15~20分钟为宜。而大人为了达到一定的效果，且身体机能已经发育较为完善所以推拿的时间可以较长，一般为30~45分钟为宜。

五、针对疾病的类型

小儿推拿可治疗新生儿相关疾病，例如特有的产伤；营养缺乏性疾病，例如营养不良、维生素D缺乏性佝偻病；小儿常见的消化系统疾病，例如流涎、呕吐、肠绞痛、鹅口疮等；呼吸系统疾病，例如发热、急性上呼吸道感染；神经肌肉骨骼系统疾病，例如小儿惊厥、脑性瘫痪、脊髓灰质炎后遗症、进行性肌营养不良、斜颈等；变态反应性疾病，例如哮喘；以及心理发育障碍性疾病，例如遗尿症、儿童多动症等。对于儿童传染性疾病，小儿推拿也有很好的效果，例如麻疹、流行性腮腺炎、百日咳、细菌性痢疾；其他性疾病，例如夜啼、暑热证等均可以通过小儿推拿来治疗。而成人推拿治疗的范围相比之下也更加的宽广。它包含内科的呼吸、消化、心血管、神经系统、内分泌、免疫性疾病；伤科的四肢关节部、头颅部、颈项部、胸胁部、腰骶部疾病、周围神经卡压综合征、周围神经损伤、常见关节脱位、骨折后康复；妇科、五官科、急症等各个方面。

六、特定穴位以及部位不同：

由于成人的脏腑功能已经十分完善，所以成人推拿穴位以十四经络为主；而小儿尚在发育中，推拿穴位除了包含十四经穴、经外奇穴、阿是穴之外，还有相当部分的穴位用的则是小儿特有的穴位。例如端正、精宁等。